2. Prise en charge des patients insuffisants cardiaques :

Les moyens

Une équipe éducative avec infirmière, diététicienne, psychologue, en contact avec le médecin généraliste et le cardiologue.

Un diagnostic éducatif sera réalisé :

• il précisera les conditions de vie du patient

• Seront analysées les représentations que lui et ses proches se font sur sa maladie et sa prise en charge

• Besoin d’identifier la possibilité d’impliquer le patient dans son suivi et les besoins du patient. Seront pris en compte ses demandes et ses projets.

Un Plan Personnalisé de Santé sera élaboré et négocié avec le patient et le médecin traitant.